Impatto della terapia di deprivazione androgenica sulla funzione cognitiva in uomini con carcinoma della prostata non metastatico
Uno studio ha valutato gli effetti della terapia di deprivazione androgenica sulla funzione cognitiva in uomini con tumore della prostata non metastatico.
Sono stati coinvolti 3 gruppi di uomini di età uguale o superiore a 50 anni, appaiati per età e livello di educazione: pazienti con carcinoma della prostata in procinto di iniziare una terapia di deprivazione androgenica ( n=77 ) continua, pazienti con carcinoma della prostata non trattati con terapia di deprivazione androgenica ( controlli con carcinoma della prostata, n=82 ) e controlli sani ( n=82 ).
Al basale e a 6 e 12 mesi le persone coinvolte nello studio sono state sottoposte a una batteria di 14 test neurofisiologici che hanno esaminato 8 domini cognitivi.
I cambiamenti nei punteggi cognitivi nel tempo sono stati analizzati utilizzando 3 approcci: regressione lineare a variabili multiple; proporzione di partecipanti per gruppo con declino pari o superiore a 1 deviazione standard e proporzione di partecipanti con declino di almeno 1.5 deviazioni standard in 2 o più test.
L’età media dei partecipanti era di 68.9 anni ( intervallo da 50 a 87 anni ) e il livello di educazione pari a 15.4 anni ( intervallo da 8 a 24 anni ).
Dopo aggiustamento per età ed educazione, le 3 coorti hanno mostrato punteggi cognitivi simili al basale ad eccezione di un test sulla memoria lavorativa.
Nelle regressioni aggiustate, l’uso di terapia di deprivazione androgenica non è risultato associato a cambiamenti significativi nei domini di attenzione/velocità di processamento, fluidità verbale, memoria verbale, memoria visiva o flessibilità cognitiva a 6 ( tutti P maggiore di 0.05 ) o 12 mesi ( tutti P maggiore di 0.05 ).
Un test relativo a memoria immediata ( P=0.029 ), memoria lavorativa ( P=0.031 ) e abilità visuospaziali ( P=0.034 ) sono risultati peggiori negli utilizzatori di terapia di deprivazione androgenica rispetto ai controlli a 12 mesi, ma tali osservazioni non sono state confermate utilizzando altri approcci analitici.
In conclusione, non sono disponibili prove consistenti che 12 mesi di terapia di deprivazione androgenica abbiano un effetto avverso sulla funzione cognitiva in uomini anziani con cancro della prostata. ( Xagena2010 )
Alibhai SM et al, J Clin Oncol 2010; 28: 5030-5037
Uro2010 Onco2010 Farma2010
Indietro
Altri articoli
Pembrolizumab più Olaparib nei pazienti con carcinoma della prostata metastatico resistente alla castrazione: risultati a lungo termine dello studio di coorte A di fase 1b/2 KEYNOTE-365
Pembrolizumab ( Keytruda ) e Olaparib ( Lynparza ) hanno mostrato attività in monoterapia ( singolo agente ) nei pazienti...
Carcinoma alla prostata metastatico resistente alla castrazione e con mutazioni BRCA 1/2: Akeega, una combinazione di Abiraterone e Niraparib, approvata nell'Unione Europea
La Commissione europea ha approvato l’autorizzazione all’immissione in commercio di Akeega, per os, che combina la terapia antiandrogena di Abiraterone...
Lynparza a base di Olaparib nel trattamento del cancro all'ovaio, cancro alla mammella, cancro del pancreas e carcinoma della prostata
Lynparza, il cui principio attivo è Olaparib, è un farmaco antitumorale che trova indicazione per: - il trattamento di mantenimento dopo...
Abiraterone acetato e Prednisolone con o senza Enzalutamide per il carcinoma alla prostata non-metastatico ad alto rischio
Gli uomini con tumore prostatico non-metastatico ad alto rischio vengono trattati con terapia di deprivazione androgenica ( ADT ) per...
Carcinoma alla prostata metastatico resistente alla castrazione: approvato negli USA il primo inibitore PARP, Rubraca
Rubraca ( Rucaparib ) è il primo inibitore PARP approvato per l'uso in pazienti con carcinoma prostatico metastatico resistente alla...
L'uso di statine può ridurre la mortalità per carcinoma della prostata ad alto rischio
Le statine da sole o in combinazione con Metformina, un farmaco antidiabetico, sono associate a una più bassa mortalità...
La FDA ha concesso l'approvazione accelerata a Rubraca per il carcinoma alla prostata metastatico resistente alla castrazione con mutazione BRCA
La FDA ( Food and Drug Administration ) ha concesso l'approvazione accelerata a Rubraca ( Rucaparib ) per i pazienti...
Darolutamide in aggiunta alla terapia androgeno-soppressiva per il carcinoma alla prostata non-metastatico resistente alla castrazione: sopravvivenza globale nello studio di fase III ARAMIS
Darolutamide ( Nubeqa ) è un inibitore del recettore degli androgeni strutturalmente distinto con un profilo di sicurezza favorevole, approvato...
Firmagon a base di Degarelix nel trattamento del carcinoma della prostata in stadio avanzato
Firmagon è un medicinale che trova impiego nel trattamento del carcinoma della prostata in stadio avanzato negli uomini adulti, ovvero...
Associazione del grado di Gleason con la durata della terapia di deprivazione degli androgeni ed esiti di sopravvivenza nel carcinoma alla prostata ad alto rischio
La terapia di deprivazione androgenica ( ADT ) migliora gli esiti di sopravvivenza nei pazienti con tumore alla prostata ad...